MBSmustafa burakçocuk doktoru · bodrum
← Tüm karar rehberleri
Öksürük ve kreşAdım adım rehber

Kreşe başladı, sürekli hasta oluyor

Kısa cevap

Yalnız hastalık sayısına değil, aralarda nasıl toparlandığına ve büyümesine de bakalım. Hastalığın başladığı ve düzeldiği günleri not edin; el yıkama alışkanlığını birlikte uygulayın. Hastalıklar arasında toparlanamıyor, kilo kaybediyor veya ağır hastalanıyorsa bunu sıradan kreş enfeksiyonu saymayın.

Aşağıdaki sorularla çocuğunuzun durumuna göre ilk adımı ve ne zaman yardım almanız gerektiğini gözden geçirebilirsiniz.

Yazan: Dr. Mustafa Burak SevenÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Uzmanı · Acıbadem Bodrum HastanesiSon güncelleme (dil ve anlatım):

ADIM ADIM BAKALIMÖnce güvenlik

Önce kontrol edelim: şu anda acil bir belirti var mı?

Bir tanesi bile varsa “Evet”i seçin.

  • Nefes alamıyor, belirgin zorlanıyor veya boğuluyor.
  • Dudakları ya da yüzü morarıyor.
  • Uyandıramıyorsunuz veya size normal tepki vermiyor.
  • Havale / nöbet devam ediyor.
Bunu nasıl anlayacağım?

Nefes alırken kaburgaların altında içeri çekilme, inleme veya nefes duraklaması dikkat gerektirir. Uyanıklığını kontrol etmek için seslenin ve hafifçe dokunun; sarsmayın. Nefesinden veya tepkisinden emin değilseniz aşağıdaki belirsizlik seçeneğini seçin; açıklamayı tamamlamak için yardım istemeyi geciktirmeyin.

Bu soru dahil en fazla 7 kısa soru kaldı. Yanıtınıza göre daha erken tamamlanabilir.

Genel bilgilendirmedir; tanı koymaz, ilaç dozu belirlemez. Hekiminizin kişisel bakım ve acil başvuru planı önceliklidir.

Bu rehberi yakınınızla paylaşın.

Bağlantı yalnızca konuyu açar; yanıtlarınız paylaşılmaz.

İsim ve iletişim bilgisi istenmez. Yanıtlarınız bu sayfada kalır; yenilediğinizde veya kapattığınızda silinir.

Karar akışını metin olarak oku

Bu bölüm tüm olası yolları gösterir. Her sonuç yalnızca o sonuca yönlendiren yanıtlar için geçerlidir. Acil belirti varsa evdeki adımları denemeden yardım alın.

  1. Önce kontrol edelim: şu anda acil bir belirti var mı?

    • Nefes alamıyor, belirgin zorlanıyor veya boğuluyor.
    • Dudakları ya da yüzü morarıyor.
    • Uyandıramıyorsunuz veya size normal tepki vermiyor.
    • Havale / nöbet devam ediyor.

    Nefes alamama veya belirgin nefes güçlüğü, dudaklarda/yüzde morarma, uyandırılamama ya da normal yanıt vermeme, devam eden havale veya nefes almayı engelleyen boğulma.

    Nasıl anlayabilirim? Nefes alırken kaburgaların altında içeri çekilme, inleme veya nefes duraklaması dikkat gerektirir. Uyanıklığını kontrol etmek için seslenin ve hafifçe dokunun; sarsmayın. Nefesinden veya tepkisinden emin değilseniz aşağıdaki belirsizlik seçeneğini seçin; açıklamayı tamamlamak için yardım istemeyi geciktirmeyin.

  2. Bebeğiniz 3 aydan küçük mü ve ateş ya da düşük vücut sıcaklığı kuşkusu var mı?

    3 aydan küçük bebekte 38 °C ve üzeri, 36 °C altı veya ölçemeseniz de ateş kuşkusu: diğer soruları beklemeyin.

  3. Aşağıdakilerden herhangi biri var mı?

    • İçememe.
    • Belirgin halsizlik.
    • Hızlanan solunum.
    • Beş günü bulan ateş.

    Mevcut hastalığı önce değerlendirmek gerekir.

  4. Tekrarlayan hastane yatışı, ağır enfeksiyon veya ailede bağışıklık yetmezliği var mı?

    Basit nezle sayısından daha anlamlı işaretlerdir.

  5. Kilo kaybı, büyümede duraklama veya hastalıklar arasında tam toparlanamama var mı?

    Varsa önceki kilo-boy ölçümlerini hazırlayın.

  6. Aralarda enerjisi, iştahı ve büyümesi olağan mı?

    Ardı ardına nezleler olabilir; bu soru tek başına bağışıklık hastalığını dışlamaz.

  7. Son kontrol: yeni belirtiyle birlikte özel bir sağlık riski var mı?

    Çocuğun kişisel acil planı varsa onu uygulayın. Kanser tedavisinde ateş veya yeni hastalık belirtisinde şimdi acil değerlendirme gerekir.

  8. Son kontrol: yeni belirtiyle birlikte özel bir sağlık riski var mı?

    Çocuğun kişisel acil planı varsa onu uygulayın. Kanser tedavisinde ateş veya yeni hastalık belirtisinde şimdi acil değerlendirme gerekir.

  9. Son kontrol: yeni belirtiyle birlikte özel bir sağlık riski var mı?

    Çocuğun kişisel acil planı varsa onu uygulayın. Kanser tedavisinde ateş veya yeni hastalık belirtisinde şimdi acil değerlendirme gerekir.

Evdeki adımlar

Hastalık günlüğüyle örüntüyü izleyin

  1. Kısa bir kayıt yeterli: “Başlangıç: pazartesi / ateşli gün: 2 / toparlama: cuma / arada enerji: eski oyununa döndü.” İlaç kullandıysa adını ayrıca ekleyin; her burun akıntısını ayrı hastalık saymayın.
  2. Eve gelince, tuvaletten sonra ve yemekten önce elleri sabunla 20 saniye yıkayıp kurulayın; küçük çocuğa yetişkin eşlik etsin.
  3. Akşam uyku rutinini her gün benzer sırada uygulayın; evde sigara içilmesin ve ortak oda düzenli havalandırılsın.
  4. Aşı kartını ve varsa geçmiş boy-kilo ölçümlerini tek yerde saklayın; hastalıklar arasında eski oyun/iştah düzenine dönüp dönmediğine bakın.

Takip: Sonraki hastalıklarda aynı kaydı sürdürün; olağan kontrolünüzde paylaşabilirsiniz. Aralarda toparlanamama, kilo kaybı veya ağır enfeksiyon varsa kontrolü öne alın.

Gecikmeden değerlendirme

Önce mevcut hastalığı bugün değerlendirelim

  1. Bugün çocuk hekimi, aile hekimi veya uygun sağlık birimiyle iletişim kurun; gün içinde değerlendirme sağlanamıyorsa acile başvurun.
  2. Bugün kreşe ara verin; sakin etkinlik ve dinlenme sağlayın.
  3. Uyanık ve rahat yutabiliyorsa kendi bardağından küçük yudumlar teklif edin; son ıslak bez/tuvalet zamanını kontrol edin.
  4. Son hastalık başlangıcını, ateşli gün sayısını ve aralarda toparlanıp toparlanmadığını söyleyin.

Takip: Bugün görüşün; belirgin nefes güçlüğü, morarma veya zor uyandırılmada beklemeden 112.

Değerlendirme planı

Sık hastalanmayı ve büyümeyi birkaç gün içinde değerlendirelim

  1. Birkaç gün içinde görüşme ayarlayın; önceki boy-kilo ölçümleri ve hastane raporlarını tek dosyada toplayın.
  2. Eve gelince, tuvaletten sonra ve yemekten önce elleri sabunla 20 saniye yıkayıp kurulayın; küçük çocuğa yetişkin eşlik etsin.
  3. Hastalıklar arasında olağan öğün ve uyku düzenini sürdürün; büyüme kaygısı varsa öğünü bitirmesi için baskı kurmayın.
  4. Görüşmede “Hastalıklardan sonra tamamen toparlıyor mu, büyümesi etkileniyor mu?” sorularını kayıtlarınızla birlikte konuşun.

Takip: Birkaç gün içinde görüşün; yeni ateşle kötüleşme, beslenememe veya nefes sorunu gelişirse aynı gün değerlendirme alın.

Gecikmeden değerlendirme

Özel sağlık riskinde bugün değerlendirme alın.

  1. Kişisel acil planı şimdi uygulayın; planda daha erken başvuru varsa beklemeyin.
  2. Takip ekibini şimdi arayın. Bugün değerlendirme sağlanamıyorsa uygun acil servise başvurun.
  3. Kısa bir kayıt yeterli: “Başlangıç: pazartesi / ateşli gün: 2 / toparlama: cuma / arada enerji: eski oyununa döndü.” İlaç kullandıysa adını ayrıca ekleyin; her burun akıntısını ayrı hastalık saymayın.
  4. Eve gelince, tuvaletten sonra ve yemekten önce elleri sabunla 20 saniye yıkayıp kurulayın; küçük çocuğa yetişkin eşlik etsin.
  5. Akşam uyku rutinini her gün benzer sırada uygulayın; evde sigara içilmesin ve ortak oda düzenli havalandırılsın.
  6. Aşı kartını ve varsa geçmiş boy-kilo ölçümlerini tek yerde saklayın; hastalıklar arasında eski oyun/iştah düzenine dönüp dönmediğine bakın.

Takip: Bugün sağlık değerlendirmesi alın. Kendi acil planınızın gerektirdiği daha erken başvuruyu ertelemeyin.

Gecikmeden değerlendirme

Özel sağlık riskinde bugün değerlendirme alın.

  1. Kişisel acil planı şimdi uygulayın; planda daha erken başvuru varsa beklemeyin.
  2. Takip ekibini şimdi arayın. Bugün değerlendirme sağlanamıyorsa uygun acil servise başvurun.
  3. Bugün çocuk hekimi, aile hekimi veya uygun sağlık birimiyle iletişim kurun; gün içinde değerlendirme sağlanamıyorsa acile başvurun.
  4. Bugün kreşe ara verin; sakin etkinlik ve dinlenme sağlayın.
  5. Uyanık ve rahat yutabiliyorsa kendi bardağından küçük yudumlar teklif edin; son ıslak bez/tuvalet zamanını kontrol edin.
  6. Son hastalık başlangıcını, ateşli gün sayısını ve aralarda toparlanıp toparlanmadığını söyleyin.

Takip: Bugün sağlık değerlendirmesi alın. Kendi acil planınızın gerektirdiği daha erken başvuruyu ertelemeyin.

Gecikmeden değerlendirme

Özel sağlık riskinde bugün değerlendirme alın.

  1. Kişisel acil planı şimdi uygulayın; planda daha erken başvuru varsa beklemeyin.
  2. Takip ekibini şimdi arayın. Bugün değerlendirme sağlanamıyorsa uygun acil servise başvurun.
  3. Birkaç gün içinde görüşme ayarlayın; önceki boy-kilo ölçümleri ve hastane raporlarını tek dosyada toplayın.
  4. Eve gelince, tuvaletten sonra ve yemekten önce elleri sabunla 20 saniye yıkayıp kurulayın; küçük çocuğa yetişkin eşlik etsin.
  5. Hastalıklar arasında olağan öğün ve uyku düzenini sürdürün; büyüme kaygısı varsa öğünü bitirmesi için baskı kurmayın.
  6. Görüşmede “Hastalıklardan sonra tamamen toparlıyor mu, büyümesi etkileniyor mu?” sorularını kayıtlarınızla birlikte konuşun.

Takip: Bugün sağlık değerlendirmesi alın. Kendi acil planınızın gerektirdiği daha erken başvuruyu ertelemeyin.

Hemen değerlendirme

Küçük bebekte şimdi çocuk acile başvurun.

  1. 3 aydan küçük bebekte bu sıcaklık bulgusu için şimdi çocuk acile gidin; ateş düşürücünün etkisini beklemeyin.
  2. Yaşını, ölçtüğünüz dereceyi, ölçüm yerini ve varsa verdiğiniz ilacı söyleyin. Ölçüm yapamadıysanız bunu belirtin.
  3. Morarma, nefes güçlüğü veya zor uyandırılma varsa 112’yi arayın.

Takip: Şimdi acil değerlendirme. Randevu veya çevrim içi mesaj yanıtını beklemeyin.

Hemen değerlendirme

Kanser tedavisinde yeni hastalık belirtisini bekletmeyin.

  1. Kişisel acil başvuru planını uygulayarak şimdi acil değerlendirmeye gidin.
  2. Tedavi ekibine haber verin; ulaşamamak başvuruyu geciktirmesin.
  3. Ateş ölçümünü ve kullandığı ilaçları söyleyin. Nefes veya bilinç sorunu varsa 112’yi arayın.

Takip: Şimdi değerlendirme; kanser tedavisinde ciddi enfeksiyon hızla ilerleyebilir.

Hemen değerlendirme

Rehberi bırakın, 112’yi arayın.

  1. Çocuğun yanından ayrılmayın; mümkünse başka bir yetişkinden yardım isteyin.
  2. 112’ye çocuğun yaşını, gördüğünüz belirtiyi ve bulunduğunuz açık adresi söyleyin.
  3. Telefondaki sağlık görevlisinin yönlendirmesini izleyin. Bilinci kapalı veya nefes almakta zorlanan çocuğa ağızdan yiyecek, içecek ya da ilaç vermeyin.

Takip: Şimdi yardım isteyin. Online yanıtı veya randevu saatini beklemeyin.

Hemen değerlendirme

Nefes veya bilinç belirsizliğinde beklemeyin.

  1. Çocuğun yanında kalın; nefes almakta zorlanıp zorlanmadığını ve size normal tepki verip vermediğini kontrol edin.
  2. Normal nefes aldığından veya normal yanıt verdiğinden emin değilseniz 112’yi arayıp gördüğünüz durumu anlatın.
  3. Yardım isterken bu rehberi tamamlamaya çalışmayın.

Takip: Acil değerlendirme için şimdi yardım alın.

Kreşte sık hastalanma ve okula dönüş rehberlerinin tümü →

Kaynaklar ve kapsam

Bu akış genel bilgilendirme içindir. Çocuğun tüm bulgularını değerlendiremez; kesin tanı veya “tehlike yok” sonucu vermez. İlaç başlatma, kesme ve doz değişikliği için hekiminizin planını izleyin.

Karar akışının kaynak tarihi:

Başka bir sorum var →