Bebeğim üç gündür kaka yapmadı
Kaka aralığı tek başına kabızlık demek değildir; kıvamı, beslenmesi ve ıslak bezleri de önemli. Makatına termometre veya sabun sokmayın. İlk sekiz haftada iki–üç gündür kaka yoksa bugün danışın. Yeşil kusma, şiş karın veya şiddetli ağrıda acile başvurun.
Aşağıdaki sorularla çocuğunuzun durumuna göre ilk adımı ve ne zaman yardım almanız gerektiğini gözden geçirebilirsiniz.
Yazan: Dr. Mustafa Burak SevenÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Uzmanı · Acıbadem Bodrum HastanesiSon güncelleme (dil ve anlatım):
Önce kontrol edelim: şu anda acil bir belirti var mı?
Bir tanesi bile varsa “Evet”i seçin.
- Nefes alamıyor, belirgin zorlanıyor veya boğuluyor.
- Dudakları ya da yüzü morarıyor.
- Uyandıramıyorsunuz veya size normal tepki vermiyor.
- Havale / nöbet devam ediyor.
Bunu nasıl anlayacağım?
Nefes alırken kaburgaların altında içeri çekilme, inleme veya nefes duraklaması dikkat gerektirir. Uyanıklığını kontrol etmek için seslenin ve hafifçe dokunun; sarsmayın. Nefesinden veya tepkisinden emin değilseniz aşağıdaki belirsizlik seçeneğini seçin; açıklamayı tamamlamak için yardım istemeyi geciktirmeyin.
Bu soru dahil en fazla 4 kısa soru kaldı. Yanıtınıza göre daha erken tamamlanabilir.
Genel bilgilendirmedir; tanı koymaz, ilaç dozu belirlemez. Hekiminizin kişisel bakım ve acil başvuru planı önceliklidir.
Bağlantı yalnızca konuyu açar; yanıtlarınız paylaşılmaz.
İsim ve iletişim bilgisi istenmez. Yanıtlarınız bu sayfada kalır; yenilediğinizde veya kapattığınızda silinir.
Karar akışını metin olarak oku
Bu bölüm tüm olası yolları gösterir. Her sonuç yalnızca o sonuca yönlendiren yanıtlar için geçerlidir. Acil belirti varsa evdeki adımları denemeden yardım alın.
Önce kontrol edelim: şu anda acil bir belirti var mı?
- Nefes alamıyor, belirgin zorlanıyor veya boğuluyor.
- Dudakları ya da yüzü morarıyor.
- Uyandıramıyorsunuz veya size normal tepki vermiyor.
- Havale / nöbet devam ediyor.
Nefes alamama veya belirgin nefes güçlüğü, dudaklarda/yüzde morarma, uyandırılamama ya da normal yanıt vermeme, devam eden havale veya nefes almayı engelleyen boğulma.
Nasıl anlayabilirim? Nefes alırken kaburgaların altında içeri çekilme, inleme veya nefes duraklaması dikkat gerektirir. Uyanıklığını kontrol etmek için seslenin ve hafifçe dokunun; sarsmayın. Nefesinden veya tepkisinden emin değilseniz aşağıdaki belirsizlik seçeneğini seçin; açıklamayı tamamlamak için yardım istemeyi geciktirmeyin.
- Evet, bunlardan biri var → Rehberi bırakın, 112’yi arayın.
- Hayır, hiçbiri yok → Aşağıdaki durumlardan hangisi var?
- Nefesinden veya uyanıklığından emin değilim → Nefes veya bilinç belirsizliğinde beklemeyin.
Aşağıdaki durumlardan hangisi var?
Önce acil belirtileri ayırın. Emin değilseniz sağlık ekibine şimdi ulaşın; genel durumu bozuluyorsa 112.
- Yeşil/kanlı kusma, şiş karınla kusma, şiddetli karın ağrısı, çok kanama veya siyah katran gibi kaka → Şimdi çocuk acile başvurun
- Diğer uyarı: kaka kanı, ateş, beslenememe, idrar azalması veya idrar yapamama → Bugün sağlık ekibiyle görüşün
- Bunların hiçbiri yok → Bebeğiniz kaç haftalık?
- Emin değilim → Bugün sağlık ekibiyle görüşün
Bebeğiniz kaç haftalık?
İlk 8 haftada iki-üç gün kaka olmamasını aynı gün ebe veya doktorla konuşun; beslenme yeterliliği önemlidir.
- 8 haftadan küçük → Bugün sağlık ekibiyle görüşün
- 8 hafta veya daha büyük → Önceki kakası ve şu anki beslenmesi nasıl?
- Emin değilim → Bugün sağlık ekibiyle görüşün
Önceki kakası ve şu anki beslenmesi nasıl?
Yalnızca gün sayısı kabızlık tanısı koydurmaz.
- Önceki kaka yumuşak; beslenme, ıslak bezler ve rahatlığı normal → Gün sayısına değil rahatlığına ve kıvama bakın
- Kaka sert/ağrılı veya giderek zorlanıyor → Sertlik ve ağrıyı azaltacak planı belirleyin
- Beslenmesi ya da idrarı azaldı / emin değilim → Bugün sağlık ekibiyle görüşün
Bugün sağlık ekibiyle görüşün
- Kaka sorununa eklenen belirtiyi doktorunuza şimdi söyleyip bugün değerlendirme sağlayın; ulaşamıyor ve belirti sürüyorsa çocuk acile gidin.
- Bebek uyanık ve kusmadan rahat beslenebiliyorsa alışılmış anne sütü/formülünü sürdürün; daha büyük çocuk rahat yutuyorsa suyu küçük yudumlarla sunun.
- Kakayı çıkarmak için karnına bastırmayın veya makatına termometre, sabun, fitil ya da lavman uygulamayın. Kan varsa bölgeyi ılık suyla nazikçe temizleyip sürtmeden kurulayın.
- Yeşil/kanlı kusma, şiş karınla kusma, şiddetli ağrı, çok kanama veya siyah katran gibi kaka varsa şimdi acile gidin. Üç aydan küçükte 38 °C ve üzeri/36 °C altı sıcaklıkta veya yeni emme azalmasında beklemeyin.
Takip: Bugün değerlendirin; ciddi belirtilerde şimdi acile, morarma veya uyandırılamamada 112. Küçük bebekte yeni beslenme azalmasını ertesi güne bırakmayın.
Sertlik ve ağrıyı azaltacak planı belirleyin
- Alışılmış süt/formül öğününü koruyun; formülü kutudaki oranla hazırlayın. Kıvamını değiştirerek kaka yumuşatmaya çalışmayın.
- Ek gıda alıyorsa önceden tolere ettiği armut veya eriği yumuşak pişirip çatalla ezin; küçük bir porsiyon sunun. Yaklaşık 6 ay sonrasında yanında bardaktan birkaç yudum su teklif edin.
- Karnı şiş olmayan ve rahat yatan bebeğin bacaklarını nazikçe bisiklet gibi hareket ettirebilirsiniz; ağrısı olursa bırakın. Makat uyarısı, fitil veya lavman yapmayın.
- Sert ve ağrılı kaka tekrarladığında besin denemesini uzatmayın; 24–48 saat içinde görüşüp kaka yumuşatma tedavisi gerekip gerekmediğini belirleyin.
Takip: 24–48 saat içinde doktorla görüşün; doğumdan beri sorun veya ilk kakanın 48 saati geçmesi varsa bugün danışın. Yeşil kusma, şiş karın veya şiddetli ağrıda şimdi acile gidin.
Gün sayısına değil rahatlığına ve kıvama bakın
- Alışılmış anne sütü veya formül beslenmesini sürdürün; formül hazırlarken önce kutuda yazan suyu, sonra belirtilen silme ölçek sayısını kullanın.
- Bebek uyanık, rahat ve karnı şiş değilse düz güvenli zeminde sırtüstü yatırıp bacaklarını nazikçe bisiklet çevirir gibi hareket ettirin; rahatsız olursa durun.
- Ek gıda alıyorsa önceden tolere ettiği armudu yumuşatıp çatalla ezin veya sebze öğününü sunun. Altı ay altında kendi kendinize su/meyve suyu eklemeyin.
- Sonraki bezde kakanın yumuşak mı sert taneli mi olduğuna ve idrar miktarına bakın; sadece gün sayısı için makatına ürün sokmayın.
Takip: Her beslenmede genel durumunu yeniden kontrol edin. 48 saat daha kaka olmazsa, özellikle bu alışılmış düzeninden farklıysa danışın; ağrı, kusma veya bez azalmasında beklemeyin.
Şimdi çocuk acile başvurun
- Evde kaka çıkarma veya besleme denemesi yapmadan şimdi çocuk acile gidin; genel durumu kötü veya güvenli ulaşım mümkün değilse 112’yi arayın.
- Kusmayı/kakayı zorlamayın; lavman, fitil ya da yeni ilaç vermeyin. Bilinci azalmış veya yutamayan çocuğa ağızdan hiçbir şey vermeyin.
- Mümkünse bir yetişkin ulaşımı ayarlarken diğeri çocuğun yanında kalsın; nefesini ve tepkisini izlesin. Evrak veya fotoğraf hazırlamak için çıkışı geciktirmeyin.
Takip: Şimdi değerlendirme; morarma, bayılma veya uyandırılamamada 112.
Rehberi bırakın, 112’yi arayın.
- Çocuğun yanından ayrılmayın; mümkünse başka bir yetişkinden yardım isteyin.
- 112’ye çocuğun yaşını, gördüğünüz belirtiyi ve bulunduğunuz açık adresi söyleyin.
- Telefondaki sağlık görevlisinin yönlendirmesini izleyin. Bilinci kapalı veya nefes almakta zorlanan çocuğa ağızdan yiyecek, içecek ya da ilaç vermeyin.
Takip: Şimdi yardım isteyin. Online yanıtı veya randevu saatini beklemeyin.
Nefes veya bilinç belirsizliğinde beklemeyin.
- Çocuğun yanında kalın; nefes almakta zorlanıp zorlanmadığını ve size normal tepki verip vermediğini kontrol edin.
- Normal nefes aldığından veya normal yanıt verdiğinden emin değilseniz 112’yi arayıp gördüğünüz durumu anlatın.
- Yardım isterken bu rehberi tamamlamaya çalışmayın.
Takip: Acil değerlendirme için şimdi yardım alın.
Bebeklerde kabızlık, çocuklarda ishal ve kusma rehberlerinin tümü →
Kaynaklar ve kapsam
Bu akış genel bilgilendirme içindir. Çocuğun tüm bulgularını değerlendiremez; kesin tanı veya “tehlike yok” sonucu vermez. İlaç başlatma, kesme ve doz değişikliği için hekiminizin planını izleyin.
- NHS: Bebekte kaka ve idrar ↗
- NICE CG99: Çocuklarda kabızlık ↗
- NHS: Bebek ve çocukta acil yardım belirtileri ↗
- NHS — Çocuklarda solunum güçlüğü belirtileri ↗
- NHS: Formül beslenen bebekte kabızlık ↗
- NHS: Kabızlıkta nazik bacak hareketleri ve bakım ↗
Karar akışının kaynak tarihi: